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骨科配件髓内钉研发中的那些事儿

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骨科配件髓内钉研发中的那些事儿

发布日期:2019-12-20 编辑: 点击:

髓内钉用于四肢长骨骨折的治疗有其怪异的优越性,特别是下肢骨折,因直立位人体的重力作用会使骨折端加压,弥补了髓内钉固定可能存在的骨折端接触不紧密的弱点。是以,目前在股骨和胫骨骨折的治疗中,骨科配件发挥偏重要的作用。

  今天,小编为您先容一下骨科配件髓内钉研发中的那些事儿。

  1.骨科配件的自身强度

  强度是指在负载作用下物体抵抗破坏的 能力。一种材料的强度可以用极限张力强度、弯曲强度或扭转强度来表示。髓内钉的强度是由材料和负载沿髓内钉的长度,截面的分布情况共同决定的。对于内固定后没有明显移位的简单骨折,髓内钉承受的负载小,而骨承受了大部分的负载。对于明显移位的骨折,骨承担的负载较小,更多的负载加到了髓内钉上,这需要髓内钉有更高的强度。

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  2.骨科配件的惯距

  惯距反映的是物体承受弯曲负载时的结构强度。一般用公式W=I/Zmax来分析一个物体的弯曲强度。W是截面模量,它与物体的弯曲强度呈正比。I是惯距,Zmax是点应力到中性轴的 距离。由此可见Zmax相同的情况下截面积越大,I越大。由于胫骨承受负载比股骨小,胫骨髓内钉常用实心,比股骨髓内钉要细,这样既保留了相同强度,有不必应扩髓造成胫骨肉运的破坏,是比较合理的设计。

  3.骨科配件的弯曲刚度

  刚度指的是物体在外力作用下抵抗变形的能力。弯曲刚度一般用弯曲刚性系数表示,即惯距与材料的弹性模量的乘积。髓内钉和骨必须组成一个坚固的系统,足以将骨折块维系在一起,促进骨折愈合。如果髓内钉的刚度太低,无法承受生理负载,会导致骨折的延迟愈合或不愈合。关于髓内钉的 适刚度仍有一些争议,对于治愈骨折有两种观点,一种观点觉得必须加压,无缝隙的固定才可以导致骨折的一期愈合,没有中间软骨或大批新骨的形成,如坚强的钢板固定。另一种观点是微动的固定可以促进骨痂的形成,从而促进骨折愈合,髓内钉及外固定属于后者。

  4.骨科配件的疲劳特性

  作为固定骨折的植入物,髓内钉必须能够承受大批的循环负载而在力学性质上没有明显的改变。


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